营养不良集体常规散居集体常规营养不良Page ?6(一)蛋白质-能量营养不良1.评估及分类?蛋白质-能量营养不良分别以体重/年龄、身长(身高)/年龄和体重/身长(身高)为评估指标。集体常规?采用标准差法进行评估和分类,测量值低于中位数减2个标准差为低体重、生长迟缓和消瘦。散居常规管理对象:?满月体重增长不足600克?生长监测连续2次体重不增或下降?定期体检和大体检发现的集体常规管理对象:入园体检及定期体检中发现的患有营养不良的儿童北京市要求:?满月体重增长不足600克?定期体检和大体检发现的?入园体检及定期体检中发现的Page ?7(一)蛋白质-能量营养不良指标测量值标准差法评价体重/年龄M-3SD~M-2SD中度低体重﹤M-3SD重度低体重身长(身高)/年龄M-3SD~M-2SD中度生长迟缓﹤M-3SD重度生长迟缓体重/身长(身高)M-3SD~M-2SD中度消瘦﹤M-3SD重度消瘦蛋白质-能量营养不良评估及分类newPage ?8(一)蛋白质-能量营养不良 2.查找病因(1)早产、低出生体重儿或小于胎龄儿。(2)喂养不当,如乳类摄入量不足、未适时或适当地进行食物转换、偏食和挑食等。(3)反复呼吸道感染和腹泻,消化道畸形,内分泌、遗传代谢性疾病及影响生长发育的其他慢性疾病。Page ?9 3.干预(1)喂养指导进行喂养咨询和膳食调查分析,根据病因、评估分类和膳食分析结果,指导家长为儿童提供满足其恢复正常生长需要的膳食,使能量摄入逐渐达到推荐摄入量(RNI)的85%以上,蛋白质和矿物质、维生素摄入达到RNI的80%以上。(一)蛋白质-能量营养不良Page ?10(2)管理1)随访:每月进行营养监测、生长发育评估和指导,直至恢复正常生长。(一)蛋白质-能量营养不良散居常规3岁以下:每月3岁以上:每3个月每次测体重集体常规分类不同要求不同北京市要求:每月监测体重、身高
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