学习目标第一部分:熟悉泌尿外科常用药物的用途。第二部分:掌握药物相关不良反应及用药注意事项。3药物吸收过程进入血液药物的吸收定义:药物自用药部位进入血液循环的过程称为吸收。给药的途径:吸入?肌肉注射?皮下注射?口服?直肠?皮肤静脉注射直接进入血液,无需吸收过程4药物经血液进入体循环分布过程组织器官及体液药液的分布是不均匀及动态变化的。(影响因素)药物的分布3、体液的PH值1、与血浆蛋白的结合率4、其他因素:再分布、药物与组织的亲和力等。2、细胞膜的屏障5老年人肝代谢减慢,容易致药物蓄积药物作用在组织器官及体液肝脏生物转化肝脏是代谢药物的主要器官药物的代谢6药物原形或其代谢物的形式排泄器官分泌器官体外肾脏是药物排泄的重要器官药物的排泄气体、挥发性的药物可由肺随呼吸排除(少部分由胆汁、乳汁、汗液等排除)非挥发性的药物主要由肾脏排出7一、抗生素类二、常规药三、镇痛类药四、口服药物泌尿外科常用药物8泌尿外科常用药物一:注射用头孢西丁钠抗生素类注射用亚胺培南西司他丁钠9注射用头孢西丁钠适应证: 1、敏感菌所致呼吸道感染、泌尿道感染、腹腔感染、妇科感染、骨关节及软组织感染等,尤适于需氧菌和和厌氧菌混合感染及产β-内酰胺酶敏感菌所致感染。 2、败血症、伤寒、心内膜炎。注意事项:【慎用】对青霉素过敏或过敏体质者,肝、肾功能不全者,有胃肠道疾病史者。【哺乳妇女】慎用。【其它】对利多卡因或酰胺类局麻药过敏者不宜肌注;用药期间监测肾功能和血液情况。10注射用头孢西丁钠禁忌证:对本药或其它头孢菌类药过敏者禁用。不良反应:【严重不良反】应伪膜性结肠炎。【其它不良反应】灼热感、血管疼痛、血栓性静脉炎;头昏、眩晕;Hb降低。PLT、WBC及中性粒细胞减少,嗜酸粒细胞增多;恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻、便秘、肝功能异常;肌注部位硬结、疼痛;过敏反应包括皮疹、瘙痒、红斑、药物热、过敏性休克等。
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