、数目及性质的确定;?膀胱异物,结石的诊断及取出;?膀胱病变的活组织检查。2016-11-7【膀胱镜检查】禁忌症:×尿道狭窄;×膀胱炎;×膀胱容量小于50ml;×膀胱内肿瘤过大;×膀胱内严重出血;×因骨关节疾病不能给与体位上的配合;×过度衰弱,凝血功能障碍;×女性月经期及妊娠3个月以上。2016-11-7【膀胱镜检查】检查前准备住院病人如需用全身麻醉或是脊柱麻醉,应按麻醉常规准备。门诊病人用尿道粘膜浸润麻醉,检查前嘱病人排空膀胱,一般不需要特殊准备。如需要做逆行肾盂造影,检查前一天晚上给予酚酞2片或灌肠,当天早晨禁食水,并排空粪便。检查后护理嘱多饮水,增加尿量,出现血尿,需增加饮水量,避免血块阻碍排尿;卧床休息,检查后3天内,给与抗生素行抗感染治疗;若疼痛严重可使用解痉止痛药。2016-11-7【膀胱镜检查】观察检查后是否出现并发症,并积极处理:?损伤,多因操作粗暴或是用力不当所致;?出血,应用止血剂治疗,必要时留置三腔导尿管行膀胱冲洗;?感染,应用抗生素治疗预防感染。2016-11-7【膀胱镜检查】2016-11-7【膀胱镜检查】2016-11-7【静脉肾盂造影】静脉肾盂造影是通过有机碘液经静脉注射后,经肾小球滤过排入尿道而使肾盏、肾盂、输尿管及膀胱显影的一种方法。可显示尿路的形态,了解肾脏的排泄功能。常用有机碘分离子型和非离子型两类,前者可能引起副反应,使用前应做碘过敏试验,常用药有泛影葡胺等。后者现已进入临床的药物有优维显,基本无副作用,使用前一般不必做过敏式样。常规检查步骤:常规拍腹部仰卧位平片(KUB),准备好腹部压迫带,静脉注射20ml造影剂,同时腹部加压,注射完后保留静脉通道并开始计时,分别于15,25,35分钟拍片,尤其注意拍肾区,解压后马上再拍KUB,每次拍片注意让患者一定憋好气,尤其最后一张,为了保险起见,最后可以连续拍摄好几张,检查完毕后嘱患者多饮水。
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