РР(一)基本概念Р正常心脏激动起源于窦房结,按一定顺序和时间依次下传至心房、房室结、左右束支及心室,激发相应部位产生激动。若激动的产生和传导异常,则可引起心脏频率和节律的改变,此即为心律失常。РР3Рppt精选版РР(二)分类Р按心律失常的形成原因分类РР4Рppt精选版РР(三)常见心律失常Р1 窦性心律及窦性心律失常?正常窦性心律和呼吸性窦性心律不齐? 窦性心动过缓? 窦性心动过速? 窦性停搏? 窦房传导阻滞РР窦性心律失常РР5Рppt精选版РР1)正常窦性心律Р(1)P波规则出现,形态示激动来自窦房结(P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3V6直立,aVR倒置);?(2)P-R间期≥0.12s;?(3)频率为成人60100次/min;?(4)同一导联中,P-P间期差值应<0.16s。РР6Рppt精选版РР窦性心律频率加快,成人>100次/min;?P-R、QRS及Q-T间期相应缩短。Р2)窦性心动过速Р常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、?贫血、急性失血、心肌炎、药物(阿托品、麻黄素、肾上腺素等)等。РР7Рppt精选版РР心电图表现为窦性心律<60次/min。Р3)窦性心动过缓Р多见于运动员、老年人,也可见于颅内压增高,?甲状腺功能低下、冠心病等。或由于应用受体?阻滞剂、维拉帕米(异搏停)等药物引起。РР8Рppt精选版РР同一导联上P-P间期差异≥0.16s;Р4)窦性心律不齐Р常见于呼吸性窦性心律不齐。РР9Рppt精选版РР规则的P-P间隔中突然没有P波,出现逸搏心律;?在失去P波之前或之后的P-P间隔与正常P-P间隔?不成倍数关系。Р5)窦性静止РР10Рppt精选版