常见异常心电图的识别

常见异常心电图的识别Р内容提要Р心脏的传导系统?心律失常的定义?常见异常心电图?窦性心律失常?房性心律失常?室性心律失常?房室传导阻滞?心肌梗死的心电图?电解质紊乱的心电图?心电图的分析Р心脏的传导系统Р心电图的组成及命名Р心电图的组成及命名РP波代表左右心房除极时的电位和时间变化?PR间期代表心房除极开始至心室除极开始的时间?QRS波群代表心室除极时的电位和时间变化Р正常心电图РP波?形态:多为圆拱形,有时可轻度切迹?方向:Ⅰ、Ⅱ、avF、V4-V6直立,avR倒置?电压:肢导<0.25mv , 胸导<0.2mv?时间: <0.11秒,双峰型者切迹间距<0.04秒?频率:60—100次/分?PR间期: 0.12—0.20秒(选择P波最明显的导联测量)Р正常心电图РQRS波群:时间(0.06—0.10秒) ?ST段:一般在等电线上或稍有偏移,但在任何导联不应压低≥0.05mv;在肢体导联及V4—V6抬高不应≥0.1mv;V1—V3不应≥ 0.3mv?T波: 应在Ⅰ、Ⅱ、avF、V4-V6直立,avR倒置;直立T波应大于同导联R波1/10?U波:为在T波后0.02—0.04秒的低平波,方向一般与T波一致,任何导联U波不能超过同导联T波的1/2Р重点掌握РP波的特点(包括方向、形态、振幅、时间等)?QRS波群的时限?PR间期的正常值和测量方法?心率计算方法Р正常窦性心律Р窦性心律的特点:?P波在Ⅰ、II、avF导联直立,在avR导联倒置?P波:电压<0.25mV,时间为<0.11秒?P-R间期:0.12~0.20S?节律: 规则?心率:60~100次/min?QRS波群:0.04~0.10sРIIР什么是心律失常?Р由于心脏冲动的频率、节律、起搏部位、传导速度与激动次序的异常而使心脏活动的规律发生紊乱,称心律失常。