第四军医大学硕士学位论文Р Р 前言Р 由于人口的老龄化、社会工业化的发展及不良生活方式等原因,癌症的Р发病率呈逐年上升趋势。在第 18 届国际抗癌联盟大会上,世界卫生组织发表Р的一项报告表明,全球癌症状况将日益严重,今后 20 年新增患者人数将由目Р前的每年 1000 万增加到 1500 万。据国家卫生部统计,20 世纪 90 年代我国Р癌症发病率已上升为 127 例/10 万人。近年来我国每年新增癌症患者 160 万~Р170 万人,总数估计在 450 万人左右。而癌症的治疗仍是当前医学尚未解决Р的难题,全球每年因癌症死亡的人数在 660 万。2003 年我国城市居民恶性肿Р瘤致死率为 94.71/10 万,成为第一位致死疾病;农村居民恶性肿瘤患者致死Р率更高,为 104.01/10 万,居全部死亡疾病之首。癌症已成为威胁人类健康的Р头号杀手,是本世纪人类面临的重要公共卫生问题之一[1]。Р 癌症不仅给患者的身心健康造成极大的威胁,对于患者亲属也是严重的Р应激事件,患者亲属在对抗癌症的战役中是共同受累者[2]。在经受亲人患癌Р症的巨大打击时,亲属不但要经受亲人被疾病折磨且有可能失去亲人的心理Р痛苦;还要为患者提供情感支持;承担照顾患者的任务;参与决策患者治疗Р方案的责任;承担沉重的医疗费用负担及因照顾住院患病亲属而对工作和对Р其他家庭成员照顾责任的影响。这些因素给患者亲属的身心健康带来极为不Р利的影响。国外文献报道,患者亲属的社会心理疾病发生率等于或大于癌症Р患者[3-6],20-50%的癌症患者亲属可能存在情绪障碍[7],直接照顾患者的亲属Р生活质量明显低于间接照顾者。癌症已被认为是可以影响整个家庭的疾病[8],Р癌症的诊断可以引起连锁反应[9],它可能会使患者的家庭成员发生不良心理Р应激。Р 以往关于癌症危机的研究多集中于患者,较少关注患者亲属[10]。而患者Р 9