生丝奎茎坠簦鲨影响圆锥型套筒冠固位力的因素有: 1.内冠角度:内冠内聚角6。时,内外冠之间可提供0.65~O.85kgf摩擦力, 表1。在多基牙时,选择3~4个基牙,固位力可满足要求。 2.内冠垂直高度:内冠高度对固位力的影响较内聚角度的作用小。内冠高度与固位力大小呈正相关。 3.内冠颈部直径:内冠颈部直径与固位力大小呈正相关。 4.圆锥型套筒冠义齿内外冠密合度['10,11】:非缓冲型圆锥型套筒冠固位体的内外冠之间,内冠轴面和厢面与外冠组织面之间应密合嵌合。缓冲型圆锥型套筒冠固位体的内冠轴面和船面与外冠组织面之间有一定间隙,轴面 O.03ram,船面为O.3mm。间隙大小视患者牙槽嵴顶粘摸弹性而定。 5周位体材料:含金量高,坚硬度高,弹性模量大(ADA-rv类型)的贵金属合金制作的内、外冠,所获得的固位力较大。圆锥型套筒冠义齿的适应症有,多数牙缺失、少数牙残存的牙列缺损修复;咬合重建修复;牙周炎及牙周炎伴牙列缺损修复;先天性牙列缺损修复及颌骨部分切除伴牙列缺损修复。其禁忌症有,牙周炎未治疗者;伸长、倾斜和有活力的牙齿:年轻恒牙及易患龋齿者。圆锥型套筒冠义齿的设计应考虑基牙的选择,圆锥型套筒冠固位体设计,人工牙设计,连接体设计及基托设计。进行基牙的选择时,首先应考虑牙冠、牙髓、牙根及牙周组织等方面的情况。基牙牙周健康的病例,可选择3~4个分散的基牙作为固位支持型基牙;对于牙周条件欠佳的基牙,为减轻基牙负荷,避免牙周组织损伤, 可选做支持型基牙,仅提供支持作用。对于牙槽骨吸收明显(达3/5者), 牙周组织破坏严重者,需选做缓冲型基牙,目的为保留牙槽骨,保存牙周膜本体感受器[12】。圆锥型套筒冠固位体设计是成功修复的前提。基牙类型不同,要求不同的内冠内聚度,固位支持型固位体内冠应选择5。~6。:支持型固位体内冠应大于6。‘13】;需缓冲型基牙内冠大于或等于8。。内冠高度应不小于
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