无症状感染和持续性全身淋巴结肿大综合征;B\r类:免疫功能低下时出现的AIDS相关综合征、继发细菌及病毒感染和发生淋巴\r瘤等;C类:严重免疫缺陷,出现各种机会感染,继发性肿瘤及神经系统症状\rAIDS按病程分三个阶段:①早期或称急性期,感染HIV3〜6周出现咽痛、发热、\r肌肉酸痛等非特异性症状,病毒在体内复制,但由于患者尚有较好的免疫能力,\r症状可自行缓解;②中期或称慢性期,机体的免疫力与病毒之间处于相互平衡的\r阶段,此期病毒复制处于低水平;③后期或称危险期,免疫力全面崩溃\r▲超急性排斥反应移植后数分钟至数小时出现,本型反应的发生与受者血循环\r中已有供体特异性HLA抗体存在,或受者、供者ABO血型不符。本质上属于生\r裂变态反应,以亡法的急性小动雌、血拴眩成和组雌应钮为特征。肾移植\r表现为色泽迅速由粉红色转为暗红色,伴出血或梗死,出现花斑状外观。镜下,\r▲急性排斥反应较常见,在未经治疗者可发生在移植后数天;经免疫治疗者可\r在数月或数年后突然发生。此排斥反应可以以细胞免疫为主,主要表现为间质内\r单个核细胞浸润;也可发生以体液免疫为主,以血管炎为特征,有时两种病变可\r同时看到\r1.细胞型排斥反应常发生于移植后数月,临床表现为骤然发生的移植肾衰竭。\r镜下,肾间质明显水肿伴CD4+和CD8+T细胞为主的单个核细胞浸润。肾小球\r及肾小管周围毛细血管中有大量单个核细胞,可侵袭肾小管壁,引起局部肾小管\r坏死\r2.血管型排斥反应主要为抗体介导的排斥反应。抗体及补体的沉积引起血管\r损伤,随后出现血栓形成及相应部位的梗死。此型更常出现的是亚急性血管炎,\r表现为纤维母细胞、肌细胞和泡沫状巨噬细胞增生所引起的内膜增厚、常导致管\r腔狭窄。\r▲慢性排斥反应由急性发展而来,表现为慢性进行性的移植器官损害,突出病\r变为血管内膜纤维化,引起管腔严重狭窄,组织缺血坏死
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