相间③死骨形成,骨质发生局灶性坏死,\r形成条状高密度影。\r佃、干骺端结核的x线征象\r⑴病变早期,患骨即可见骨质疏松现象⑵骨松质中出现一局限性类圆形、边缘较清楚的骨质破坏区⑶在骨质破\r坏区可见“泥沙”状死骨⑷骨膜反应少见⑸病变发展易破坏骨骺而侵入关节,形成关节结核\r20、脊柱结核的主要x线征象\r⑴椎体塌陷变扁或呈楔形⑵椎间隙变窄⑶脊柱周围软组织中形成冷脓肿⑷脊柱可发生侧弯或前曲等畸形\r21、良恶性骨肿瘤的鉴别诊断\r良性恶性\r生长情况生长缓慢,不侵及邻近组织,但可使之压迫性生长迅速,易侵及临近组织器官\r破坏\r局部骨变化呈浸润性骨破坏,病变区与正常骨界限模糊,\r呈膨胀性骨质破坏,与正常骨界限清晰,边缘边缘不整,累及骨皮质,造成不规则破坏与\r锐利,骨皮质变薄,膨胀能保持其连续性缺损,可有肿瘤骨形成\r骨膜增生一般无骨膜增生,病理性骨折后可有少量骨膜多出现不同形式的骨膜增生,并可被肿瘤侵犯\r增生,且骨膜新生骨不被破坏周围破坏\r周围软组织多无肿胀或肿块影,如有肿块,边缘清晰长入软组织形成肿块,与周围组织分界不清\r22、骨肉瘤的x线表现\r⑴成骨型:①以骨质增生、硬化为主,明显时可呈大片致密影称象牙质变,骨破坏较少或不明显②骨\r膜增生较明显③软组织肿块中也有较多肿瘤骨。\r⑵溶骨型①以骨质破坏为主,很少或没有骨质增生②骨破坏呈不规则斑片状或大片低密度区,边界不\r清③骨膜增生易被肿瘤破坏,形成骨膜三角④软组织肿块中大多无瘤骨生成⑤广泛性骨破坏时,易\r引起病理性骨折\r23、急性化脓性关节炎x线表现\r⑴急性期为关节囊肿胀和关节间隙增宽⑵病变进展期关节间隙的狭窄,骨质发生破坏,以承重的部分\r出现早且明显,严重时可发生干骺端的骨髓炎⑶愈合期病变区骨质增生硬化,骨质疏松消失。骨质破坏不甚明\r显,则关节间隙可部分保留,并有一部分功能,严重时则形成骨性强直。
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