癌易转移至肾上腺和脑;甲状腺癌易转移至肺、肝、骨、卵巢\r和肾上腺;前列腺癌易转移至脊椎\r(三)种植性转移(implantationmetastasis)发生于胸腹腔等体腔内器官的恶\r性肿瘤,侵及器官表面时,瘤细胞可脱落,种植于其他器官表面,形成多个转\r移性肿瘤。例如:胃肠道粘液癌侵及浆膜后,可种植到大网膜、腹膜、卵巢\r(胃癌种植转移至卵巢,称Krukenberg瘤,注意,不一定都是种植性转移,也\r可通过淋巴道和血道转移形成)\r14.简述肿瘤转移的步骤?\r①癌细胞表面黏附分子减少\r②癌细胞与基底膜的黏着增加\r③细胞外基质降解\r④癌细胞迁移阿米巴样运动\r15.简述肿瘤的分期与分级?\r分级:根据肿瘤的分化程度、异型性、核分裂象的数目\r分三级:I级:高分化、恶性程度低\rII级:中分化、中度恶性\rIII级:低分化、高度恶性\r分期:指恶性肿瘤的生长范围和播散程度\rT指肿瘤原发灶的情况\rT1W2cmT22〜5cmT3>5cmT4胸壁/皮肤粘连\rN指淋巴结受累情况\rNO区域淋巴结未累及N1同侧腋窝淋巴结1〜3个N2同侧腋窝淋巴结4〜9\r个N3同侧腋窝淋巴结210个\rM指远处转移\rMO无远处转移Ml有远处转移\r15.肿瘤形成和演进的基本模式?\r正常细胞(环境因素、遗传因素)一DNA损伤、突变。癌基因激活、肿瘤抑制基\r因失活、凋亡调控基因异常—多克隆性增值(形成)-其他突变一单克隆增值(演\r进)一异质化-恶性肿瘤\r16.举例说明肿瘤与遗传\r(1)常染色体显性遗传家族性视网膜母细胞瘤患者从亲代遗传了一个异常\r的RB等位基因,当另一个RB等位基因发生突变、丢失等异常时,则发病\r(2)常染色体隐性遗传着色性干皮病(XP)-皮肤癌;毛细血管扩张性\r共济失调—急性白血病、淋巴瘤;Bloom综合征一白血病\r(3)家族聚集倾向乳腺癌、胃肠癌
全文预览