7. 1 型糖尿病 2 型糖尿病Р 28. 数量血红蛋白含量Р 29. 强阿片类弱阿片类Р 30. 治疗性预防性Р四、问答题{每题 10 分,共 30 分}Р 3 1.举例说明酶抑制作用的有利的影响。Р 酶抑制剂能够对肝脏细胞色素 P450 药物代谢酶产生抑制作用,而使药物代谢减慢、药物Р作用时间延长、作用增强,同时也增加了引起毒性反应的危险。(3 分)Р 虽然药酶抑制引起药物相互作用常常导致药物作用的增强与不良反应的发生。但如能掌Р握其规律并合理地加以利用,也能产生有利的影响(3 分)。例如 z 环抱素是一种价格较贵的免Р疫抑制剂,将地尔硫革与环抱素联用已成为降低环抱素剂量从而节省药费开支的→种有效方Р法。又如 z 治疗人免疫缺陷病毒(HIV) 感染的蛋白酶抑制剂沙奎那韦生物利用度很低,而同类Р药利托那韦是 CYP3A4 抑制剂,两药合用可使沙奎那韦的生物利用度增加 20 倍,可在保持疗Р效的同时减少该药剂量降低治疗成本。〈举 1 例 4 分,任选即可。)Р 32. 简述抗抑郁药的分类,各类举 1 个代表药物。Р ①单胶氧化酶抑制剂:异丙胁、尼亚酷腊、吗氯贝胶(2 分)Р ②三环类抗抑郁药 z 丙咪嗦、氯米帕明、阿米替林(2 分)Р ③四环类抗抑郁药:马普替林、米安舍林(3 分)Р ④新型抗抑郁药(5 一起色胶再摄取抑制剂) :氟西汀(百忧解)、帕罗西汀(赛乐特)、舍曲林Р(郁乐复)、西普歌兰(喜普妙)、文拉法辛(怡诺思)(3 分)Р 33. 简述抗菌药物治疗性应用的基本原则。Р ①只有诊断为细菌性感染者,才有指征应用抗菌药物。(3 分)Р ②要尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。(3 分)Р ③要按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。(2 分)Р ④应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定抗菌药物治疗方案。(2 分)Р 456
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