学语的迟早。(二)?、预防接种、传染病史(三)?、发病原因第二节望诊望神、色、形、态,对病情寒热虚实、轻重缓急、正邪情况的总体了解。(一)、望神1、?神的含义及神的产生。神的含义冇两种:一是指人体生命活动的总体现,二是指人的精神、意识、思维活动。神是脏腑精气的外在表现,精、气是产生神的物质基础。望神:神是脏腑精气的外在表现,通过望神可以了解脏腑精气的盛衰,判断疾病的轻重和预后。2、?神的具体表现:神是人体生命活动的总体现,主要表现于冃光、色泽、神情、体态(形体姿态)等方面,其中眼神是望神的重点。3、?神的分类及判断。得神即有神,是精气充盛,体健神旺的表现。得神的具体表现为:两目灵活,明亮有神;而色荣润,含蓄不露;神态清埜,表情自然;肌肉不削,反应灵敏。失神即无神,精亏神衰而火神,冃光浮需,面色晦暗暴銅,意识模糊、神志昏迷、反应迟钝、动作艰难,形体嬴瘦,手撒失禁,呼吸微弱——多久病、重病。邪盛神乱而失神(全則生病变影响到心神):神昏谧语、循衣摸床、撮空理线;或突然昏倒、两手固握、牙关紧闭一一多由痰火缠闭。少神介于得神和失神Z间,神气不足。假神,“回光返照”,假神以“突然出现,迅速消失”为特点;阴阳即将离决,虚阳浮越,额红如妆。*假神是突然出现,而重病好转则是逐渐的;假神是局部的“好转”,而重病好转则是整体的。观察项目得神少神失神假神神志语言神志清楚,语言清晰精神不振,懒言精神萎靡,语言错乱神昏谄语,或卒然昏仆原本意识不清,不欲言语,突然神识清醒,言语不休,想见亲人双目精彩乏神晦暗原眼神呆滞,突然目光转亮,浮光外露呼吸平稳少气气微喘促面色形态面色荣润,肌肉不削面色少华,倦怠乏力,肌肉松软面色无华,形体羸瘦原晦賠或苍口,忽然两额泛红如妆动作反应动作口如,反应灵敏动作迟缓动作艰难,反应迟钝烦躁不安,四肢抽扌亂或循衣摸床撮空理线;或两手固握牙关紧闭原久病卧床,忽思活动饮食突然饮食增进
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