效果的非创伤性指标。SWE是最新出现的超声弹性成像技术,通过检测剪切波在组织内的传播速度计算得到组织的弹性模量,其在ARFI技术的基础上有所改进,降低了聚焦超声波的能量,可避开肝内管道结构进行组织弹性模量的定量检测,获得量化的肝脏组织绝对硬度值,且有二维图像实时引导,增加了检测的准确性。国外研究结果亦表明,SWE比TE诊断肝纤维化准确率更高,具有较好的临床应用前景。本研究结果显示,SWE检测慢性乙型肝炎患者的弹性模量测值高于健康人群的弹性模量测值,在不同肝纤维化病理分期之间差异也具有统计学意义。本研究中肝弹性模量与肝纤维化病理分期的相关系数为0.783,呈正相关,且关系密切,证实了SWE技术能较好地区分肝纤维化程度,而常规超声仅能反映肝纤维化的程度,达不到分期诊断的目的。与传统弹性成像的定性技术相比,SWE技术量化了定性标准,避免了操作医师主观评分和手动施压的外界不确定因素干扰,并可避开肝内管道结构,操作简便,单次成像耗时短,对有腹水及肥胖的患者也能适用,所以研究结果更加准确、可靠。综上所述,在目前临床上,综上所述,实吋剪切波弹性成像可作为慢性乙型,肝炎的纤维化和炎症分级的一种无创诊断方法,本研究虽然只进行了初步临床应用,但已提示SWE技术可无创、较准确地定量评价漫性乙型肝炎的肝纤维化程度,未确诊的情况下,也可以采取辅助肝穿刺检验的方法达到确诊的目的,值得在临床上推广使用。参考文献:⑴罗建文,邵金华,自净,等•瞬吋弹性成像用于肝纤维化的无创评价[J]・中华肝脏病杂志,2006.14(5):395-397.⑵门国珍,段云友,阮骊韬,等•无创定量超声积分与肝纤维化程度关系的实验研究[J]•中华超声影像学杂志,2006.15:701-704.⑶中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会•漫性乙型肝炎防治指南(2010年版)[J]•实用肝脏病杂志,2011,14(2):81-89
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