一天晚8点后禁食,检查前15-30分钟吃一支“胃祛泡剂”,先含在口中数分钟,然后慢慢咽下,既有局部麻醉作用,又有制止胃中发泡的效果;术后禁食1小时,如活检行病理检查术后禁食2小时。检查后可能排气、打嗝比较多,但很快会缓解。对于胆小或哭吵的患儿,只要护士好言安抚,一般都会安静下来。每例检查仅需2-3分钟,是安全、迅速、痛苦少而诊断准确性极高的检查方法。当然,也并非所有的症状都适合作胃镜检查,禁忌症包括:(1)严重的心肺疾病不能耐受者。(2)怀疑胃、十二指肠溃疡穿孔者。(3)休克、炎、肺部感染者。(5)反复发作性的癫痫。准备检查时,要选择合适型号的牙圈,嘱其咬住,护士一手固定牙圈,一手固定头部,避免胃镜咬损。当胃镜插入舌根部至食管入口处,多数小儿不能配合进行吞咽动作,此时小儿的心率增速,与恶心动作有关。此时嘱小儿张大嘴并发“啊”的声音,随着发声时咽部的运动,镜可顺利通过食管。插镜中需密切观察小儿的呼吸、面色等情况,不断与小儿简单讲解。有恶心不适时,及时指导小儿深呼吸,并不断给予鼓励、表扬,分散其注意力。对于躁动小儿注意约束,并用合适的劝导性语言分散注意力。术后留观半小时。做过活检者,术后1〜2h后方可进食,1〜2天内宜半流饮食。术后主要观察有无活动性出血,如呕血、便血、有无腹痛、腹胀,咽部有无疼痛及水肿,有无重要生命体征改变,如心率、血压等。发现异常应立即到医院就诊。三、检查前后的护理常识由于许多家长认为胃镜检查痛苦大,并对其安全性有顾虑,接受检查的小儿由于年龄不同心理负担精神紧张的程度亦不同。因此在检查前应做好解释与心理护理。首先向家长们介绍胃镜检查的重要性,强调胃镜检查具有其它检查所无法替代的直观效果,取得家长的理解与配合。对于受检小儿,应根据不同年龄采取针对性的心理护理。对年长儿讲清楚检查的目的和胃病会给将来的学习、工作、身体带来的不利,大部分小儿都能接受并给予配合。对于
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