、肺外感染等。结核分枝杆菌可通过消化道、呼吸道及皮肤损伤等进入易感体质,导致多器官结核病,其中呼吸道导致的肺结核最为严垂,这是由于肠道内寄居人量的正常菌群,结核分枝杆菌只有通过竞争才能与易感细胞粘附,因此在肠道内寄存难度较大。而肺泡内无正常菌群,结核分枝杆菌仅需通过飞沫微滴或含菌尘埃吸入,因此肺结核在结核病中较为多见。目前临床治疗结核病主要通过控制抗结核化学药物的使用来实现疾病的治疗,合理化疗能够彻底消灭病灶,从而促进患者痊愈。然而结核分枝杆菌具有较强耐药性,在培养基中对常用的含异烟月井匹、链霉素log.利福平50g能生长的结核分枝杆菌为耐药菌,因此临床治疗难度加大。目前全球范围内结核分枝杆菌多耐菌株明显增多,甚至出现爆发流行趋势,这可能与临床用药不当或自发突变产生,因此在临床治疗中,要合理用药,提高临床治愈率。临床研究显示,在治疗中通过合用异烟脐及利福平,能够有效减少耐药性的产生;对于感染严重患者,可采用异烟脐联合利福平、毗嗪酰胺治疗,总之在治疗结核病中,联合2种以上耐药性药物效果显著。总之,在结核病的预防中,需要不断深入结核分枝杆菌的研究,不断深入耐药结核预防及控制的探讨,从而有效防控结核病的发生,保证人们健康。参考文献:⑴米热班?热夏提,胡昕,徐仰玲,等•新疆喀什地区214株结核分枝杆菌耐药情况及菌型分析[J]•中国防虏杂志,2012,34(8):538-541.[2]成诗明,刘二勇,王芳,等•现代结核病控制策略的实施进展及系统评价[J]•中国防虏杂志,2012,34(9):585-591.[3]蒋毅,张丽水,赵秀芹,等.MLvA技术用于福建105株结核分枝杆菌基因分型的初步研究[J]・中国人兽共患病学报.2007,17(03):173—175.⑷彭晓莉,曾莉萍,冷言冰,等•结核分枝杆菌基因分型及其耐药性分析[J]・程度医学院学报,2008,03(01):10-14・
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