乡村医生承担基本公共卫生服务内容

况。3 、分类干预)( 1)对血压控制满意 (收缩压 <140 且舒张压 <90mmHg、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访时间。2,( 2)对第一次出现血压控制不满意,即收缩压≥?140mmHg和(或)舒张压≥ 90mmHg 或出现药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物,?2 周内随访。( 3)对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,?2 周内主动随访转诊情况。4 、协助卫生院开展高血压患者健康体检。(八) 2 型糖尿病患者健康管理1 、掌握辖区内?2 型糖尿病患者数,对?2 型糖尿病患者进行筛查、随访、分类干预。2 、对确诊的?2 型糖尿病患者,每年提供?4 次免费空腹血糖检测,至少进行?4 次面对面随访;对血糖控制满意(空腹血糖值 <7.0mmol/L ),无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访;对第一次出现空腹血糖控制不满意(空腹血糖值≥?7.0mmol/L )或药物不良反应的患者,结合其服药依从情况进行指导,必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物,?2 周内随访。3 、协助卫生院开展?2 型糖尿患者健康体检。( 九 ) 重性精神疾病患者管理配合接受过重性精神疾病管理相关培训的乡镇卫生院专(兼)职人员,开展相关健康管理工作。(十) 传染病及突发公共卫生事件报告和处理及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,协助开展传染病和突发公共卫生事件的报告和处置。乡村医生要做好相关服务记录。(十一) 卫生监督协管协助卫生监督机构开展食品安全、职业卫生、饮用水卫生、学校卫生报告和巡查;定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访,发现相关信息及时向卫生监督机构报告。3