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交通事故调查笔录

上传者:学习一点 |  格式:docx  |  页数:4 |  大小:44KB

文档介绍
交通事故案件询问笔录Р时间:?2017?年?月?日?时?分Р至?时?分Р地Р点 :Р被 询 问 人 :?身 份 证 号 码 :Р(附被询问人身份证复印件)Р联系方式:Р律?师:Р记 录 人:Р我 们 是 重 庆 善 弘 律 师 事 务 所 律 师 ( 出 示 律 师 证 ), 现Р就?交通事故人身损害赔偿纠纷事宜向你了解相关案情,Р并作如下笔录,请如实回答:Р问:交通事故发生经过。 (时间、地点、大概经过、责任划分等)?Р答 :Р问:对方驾驶员信息(名字、电话)?驾驶员与车主是否同一人?车Р主信息(名字、电话)?Р答 :Р第 1 页 共 1 页Р?重庆善弘律师事务所制Р问:交警姓名,联系方式?Р答:Р问:对方车保险信息?(交强险、商业险、额度、保险公司名字)Р答:Р问:对方保险公司工作人员是否来给伤者做过笔录?你怎么回答Р的?Р答:Р问:保险公司交强险 10000 元医疗费是否支付到医院?Р答:Р问:住院期间医疗费谁支付的、 金额多少?谁护理的?护理费谁支付Р的?Р答 :Р问:工作情况?(单位名字、工作年限、工资水平、工资发放方式)Р答 :Р第 2 页 共 2 页Р?重庆善弘律师事务所制Р问:居住情况?(居住在城镇或农村?、有无租房合同、租住年限)Р答 :Р问:被抚养人情况(父母年龄、兄弟人数、子女人数年龄)?被抚养Р人居住情况?Р答 :Р其Р他 :Р第 3 页 共 3 页Р?重庆善弘律师事务所制Р问:以上谈话记录请看一下,无误后请签字。Р答:以上笔录与我所说的一致。Р特别提示: 请你阅读上述笔录, 如无异议请在每页签上你的名字Р和时间。Р被询问人(签Р字):Р年Р月?日Р第 4 页 共 4 页Р?重庆善弘律师事务所制

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