镇实际情况,确定具体的管理目标,对辖区内糖尿病为管理目标人群。各村卫生室人员负责对本村糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访,xxxx卫生院负责培训各村卫生室人员;负责辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作,力争我卫生院基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。Р二、定期培训糖尿病管理人员Р为了使xxxx卫生院糖尿病管理工作顺利实施,由xxxx卫生院组织人员培训各村卫生室人员,用《中国糖尿病防治指南》及糖尿病管理要求,指导各村卫生室公共卫生管理服务人员熟练管理和规范管理程序,工作中一定按要求认真填写各种信息表格,准确记录数据,及时发现目标管理服务人群,做到及时发现患者,及时登记信息,及时建档管理及时随访,同时,指导目标人群及老年人倡导“合理膳食,Р戒烟限酒,适量运动,心理平衡”的健康生活方式。重点干预正常血糖,超重肥胖人群,以利推迟或预防糖尿病的发生,同时指导糖尿病患者规范用药,按患者的实际情况决定防治措施,告诉患者出现哪些异常时应及时就诊,做好危急患者的转诊工作,作好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作。Р三、工作总结Рxxxx年度,按xxxx公共卫生工作的要求,开展糖尿病健康管理服务项目,全镇xx个行政村,糖尿病应管理人数908、规范建档人数805、糖尿病管理率为88.7%。对查出的慢性病患者都建立了个人管理档案,并按期进行了随访,及时纳入规范管理。Р四、待完善的问题和建议Р通过一年的慢性病管理工作,全镇防治糖尿病健康管理工作取得了一些成效,但是还是存在着一部分群众的健康意识不强,个别乡村医生不够重视,不能按要求开展管理工作。因此,需要进一步加强对村卫生室人员业务培训工作,明确工作目标和此项工作重要性的认识,改变服务意识,增强责任心,加快家庭健康档案的信息化管理工作,从而使我卫生院服务管理工作更加规范化。Рxxx卫生院Рxxxx年xx月xx日
全文预览
