房手术流程:预约手术时间并开具电子住院证→按约早上08:30前空腹入院→检查检验→中午术前准备→下午手术→术后复苏→晚上病房留观→次日早晨出院。Р2、日间病房化疗或其他治疗流程:预约治疗时间并开具电子住院证→按约早上08:30前空腹入院→检查检验→药物治疗→夜间病房留观→次日早晨出院。Р3、入院后即刻进行相关检查(有条件的可以在门诊完成相关检查)。检查项目包括:血常规(+血型)、出凝血时间、肝肾功能电解质、感染性疾病标志物、胸片、心电图、B超。医师在开具化验及检查单时应标明“日间病房”,各医技科室应密切配合,当天上午出具报告结果。医师对患者进行评估后当天下午安排治疗或手术,经评估达到出院标准后第二天出院。Р五、病历书写要求:Р1、日间病房病历书写标准参照《江苏省病历书写规范(第二版)》的基本规则和要求执行。Р2、入院后,在手术(治疗)前完成入院首次病程录,做好各项准备并签署日间病房知情同意书、入院8小时医患沟通、手术(治疗)知情同意书及麻醉知情同意书(局部浸润麻醉除外)。非患者本人签署的知情同意书按《病历书写规范》要求执行。Р3、手术(操作)记录、麻醉记录以及术后病程记录要当班完成。对于病情变化情况要及时在病程记录中如实记录。Р4、出院时完善“日间病房入、出院记录”,由主治及以上医师审签。Р5、病情变化需要继续住院治疗或转科治疗,按住院要求书写入院记录,日间病房所有医疗文件归入住院病历中。Р6、患者门诊做的各种术前检查、检验单要保存在日间病房病历中。Р六、奖励措施Р院部对实施日间病房的科室给予一定的奖励,奖励由各科室根据具体情况按照一定比例进行医护分配。Р本方案自2015年8月1日起实施。Р Р 2015年7月20日Р附流程图:Р预约手术时间并开具电子住院证Р按约早上08:30前空腹入院Р药物治疗Р检查检验Р病房留观Р术前准备Р次日早晨出院Р手术Р术后病房留观Р次日早晨出院
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