当从医保机构那里获得多少收益, 从来不去关心医保的额度,但是当医院在年底收到医保机构处罚金的时候才会后悔莫及,临时去强调医保额度的问题,并没有相关医保额度控制的知识和经验的帮助。医院的财务人员和本院的医保工作者沟通不频繁,一般是有了问题才去了解情况,他们仅仅是完成了自身的财务工作,很少对医保额度控制情况进行及时的分析、管理及控制,导致财务人员被动的接受医院的医保额度超标情况。即使有部分财务人员对医保额度做出了一定的预算,也因为没有相关知识的铺垫,导致医保额度风险预警作用的不完善,并不能阻止医保额度的继续流失,在年底的时候往往发现阻止已经来不及了。医院在医保额度增长过快的情况下,会出现少开检查,少做治疗,少开药带药,少收病号的的做法。这样不但使得医保病号不能顺利就医,导致医患关系进一步的紧张, 同时也会限制医院部分科室的发展,不利于医院的总体布局。Р1.2.2?我国医院为防止医保额度超支的做法Р医保财务管理的主要原则就是保障患者的基本治疗,鼓励在患者的治疗过程中的Р节约,减少可能出现的过度治疗,过度检查等方面的浪费。这就要求每个医院都必须按照患者的病症进行合理合规的治疗,合理检查,合理用药并合理收费。那么就必须在病患治疗时,根据不同的病症,不同的阶段,采用不同的治疗方法,使用不同的药物及检查。只有珍惜每一分的医保额度的使用,才能适应新的医疗体制的改革,满足社会及大多数民众身体健康的迫切需求。就目前而言,我国各地的医院基本上都是医保的定点医院,随着医疗保险覆盖面积的逐步扩大,定点医院收治的患者绝大多数都会是医保病号,只有个别的情况下会出现自费就医的情况。因此,加强对医保额度的风险预警和控制,加强对临床医生医疗保险政策的学习是很有必要的。只有让医护人员掌握了医保额度的政策,树立起勤俭节约看病、严格控制费用的意识,制定规范的医保额度管理规章制度,才能更有效的使得医院长期健康的发展。
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