-50cm。Р箱温设置不正确扣5分Р5.入箱:箱温达设置温度,将患儿全身裸露,佩戴眼罩,穿纸尿裤或用长条尿布遮盖会阴,特别要注意不能暴露男孩生殖器。Р一处不符合要求扣3分Р6.将患儿放入箱内(必要时加防护垫防止患儿碰伤),记录入箱时间及灯管开启时间。Р一处不符合要求扣2分Р7.再次核对床号,姓名。Р未核对扣5分Р8.光疗:应使患儿皮肤均匀受光,若使用单面光疗箱时每2小时更换体位一次,可俯卧、仰卧、侧卧交替更换,俯卧时注意专人巡视,以免患儿窒息。Р一处不符合要求扣2分Р9.在患儿光疗期间随时监测体温和箱温的变化,每2-4小时测体温1次,使体温保持在36-37℃为宜,根据体温调节箱温;若体温超过38.5℃时,需暂停光疗。Р一处不符合要求扣2分Р10.光疗过程中注意观察,如患儿出现烦躁、嗜睡、高热、皮疹、呕吐、拒乳、腹泻及脱水等症状时,及时通知医生。Р一处不符合要求扣2分Р11.出箱:切断电源,摘掉眼罩,将患儿衣着整理舒适,测体重。Р12.终末处理:将光疗箱用含氯消毒液擦拭,然后用清水擦拭,再用紫外线照射30min,表面置遮盖物备用,水箱内的蒸馏水倒入水池内。Р一处不符合要求扣2分Р13.洗手,记录。Р一处不符合要求扣2分Р操Р作Р指Р导Р10Р分Р1.告知家属随时观察患儿眼罩、会阴遮盖物有无脱落,注意皮肤有无破损。Р未告知扣3分Р2.注意患儿洗浴后不要擦爽身粉,以免减低光疗效果。Р未告知扣3分Р3.患儿光疗时,如体温高于37.8度或者低于35度,应暂停光疗。Р不符合要求扣2分Р4.光疗不良反应有发热、腹泻、皮疹、维生素B2缺乏,低血钙、贫血,青铜症,注意监护等。Р未告知扣2分Р提问Р2分Р提问1-2个问题。Р根据情况酌情扣分Р结果标准8分Р1.家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。Р2.护士操作过程规范、准确。Р3.患儿出现异常情况时,护士及时处理。Р根据实际情况酌情扣分Р二
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