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助产技术操作技能考核评分标准Word

上传者:幸福人生 |  格式:docx  |  页数:17 |  大小:34KB

文档介绍
建立呼吸(2分)Р(1)如新生儿呼吸暂停或抽泣样呼吸;心率<100次/分;或持续性青紫,应立即应用100%的氧进行正压通气。(1分)Р(2)经30秒正压人工呼吸后,如有自主呼吸,再评估心率,如>100次/分,可逐渐减少并停止正压人工呼吸。如自主呼吸不充分,或心率<100次/分,须继续用气囊面罩或气管插管正压通气。(1分)Р3、C:维持正常的循环(2分)Р(1)如无心率或气管插管正压通气30秒后心率持续<60次/分,应同时进行胸外心脏按压(1分);РР(2)双拇指或中示指按压胸骨体下1/3处,频率为90次/分(每按压3次,正压通气1次),按压深度为胸廓前后径的1/3(1分). Р4、 D:药物治疗(2分)Р(1)药物包括:肾上腺素、扩容剂 碳酸氢钠、纳诺酮Р(2)肾上腺素的应用:1:10000肾上腺素稀释 脐静脉用药气管内kg,Р5、 E:评估(2分)Р(1)评估贯穿于整个复苏过程中。(1分)Р(2)呼吸、心率和皮肤颜色是窒息复苏评估的三大指标。(1分)Р十三、胎盘剥离征象Р1、宫体变硬呈球形,下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上(2分); Р2、剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的脐带自行延长(3分);Р3、阴道少量出血(2分); Р4、接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩(3分)。 Р十四、胎盘检查步骤及要求Р1、将胎盘铺平,先检查母体面的胎盘小叶有无缺损(4分);Р2、提起胎盘检查胎膜是否完整(2分);Р3、检查胎盘胎儿面边缘有无血管断裂,能及时发现副胎盘(3分);Р十五、人工剥离胎盘术指征与步骤Р(一)适应症(2分)

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