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重大手术报告分析汇总制度2017.10.01

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□已告知Р□已告知□未告知Р11Р签署手术、麻醉知情同意书的医师权限与手术麻醉权限相符Р4Р□相符Р□相符□不相符Р12Р手术费用落实,有担保不欠费★Р6Р□已落实有担保Р□已落实有担保□未落实Р13Р首次病程录★Р5Р□已完成Р□已完成□未完成Р14Р主刀医师术前访视病人记录★Р6Р□已完成Р□已完成□未完成Р15Р麻醉医师术前访视病人记录★Р6Р□已完成Р□已完成□未完成Р16Р医务科组织的术前讨论记录Р3Р□已完成Р□已完成□未完成Р17Р术前讨论记录中有明确的专科副主任医师的专业决策性意见★Р6Р□有Р□有Р18Р准备输血的相关检查结果Р3Р□已完成Р□已完成□未完成Р19Р手术室设备、器械、药品材料、物资供应、应急保障等准备★Р8Р□已完成Р□已完成□未完成Р20Р业务院长或医疗学术管理委员会审批意见Р4Р□已审批Р□已审批整改后审批Р合计Р100Р评价结果:□合格□不合格□整改后合格Р评价标准Р★为单否不合格,不予审批。单否后继续评分。合格:≥90分;<90分:不合格。Р注:此表完成后,与院领导审批后的《重大手术审批单》,一同复印,复印件交科室带回,并与科室《术前讨论记录》,在医务科存档。Р 医务科考评负责人: 年月日Р峨眉山东区医院Р重大手术审批登记表Р序号Р月日Р科室Р住院号Р床号Р患者Р姓名Р性别Р年龄Р术前诊断Р手术方式Р手术Р级别Р完成术前Р讨论记录Р家属Р同意Р手术Р医生Р申请Р医生Р申报表复印件Р院领导Р审批Р1Р2Р3Р4Р5Р6Р7Р8Р9Р10Р11Р12Р13Р14Р15Р注:1、重大择期手术,必须完成科内或院内术前讨论同意手术后,由手术医生提前一天申报;申报表经审批后,其复印件交医教科附于此表后备查。Р峨眉山东区医院Р重大手术报告工作质量考评季度汇总表Р序号Р报告时间Р科室Р患者姓名Р手术名称Р申报人Р医务科评分Р质控办调查意见Р总评结果

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