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2022年保险学案例分析计算题含详细答案

上传者:业精于勤 |  格式:docx  |  页数:32 |  大小:206KB

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如无其他受益人,保险金作为被保险人的 遗产处理;Р住院医疗费可否得到双重陪付?Р2000.1.17 晚,同学吴某返校途中,突然一辆中巴车从后面将她撞倒РР名师归纳总结 Р- - - - - - -Р第 4 页,共 17 页РРРР精选学习资料 Р- - - - - - - - - Р了,当即被送往医院抢救; 经当地的交通治理部门裁决,此次事故是Р由于中巴车刹车系统出了故障而导致的,Р车主负有全部责任; 吴某住Р院期间的医疗费共计 ?4500 元,车主全部承担了,吴某由于被撞仍落Р下轻度残疾,车主又另行支付了残疾补助金 ?2 万元;Р吴某所在的学校在事故发生前已为在校的全体同学投保了同学意外Р损害附加医疗保险,每人保额Р5000 元;在车主已经支付了伤残金和Р全部的医药费后, 保险公司是否仍要履行支付的义务?吴某能否因此 而获得双份利益?Р案例的分析 Р一、同学意外损害附加医疗险;是以被保险人遭受意外损害而致残、?致死为保险事故, 当保险事故发生时, 由保险人按合同规定给付 ?保险金的人身保险;Р二、本案中,吴某在保险期限内遭受了意外损害致残,因此保险公司Р不能由于车主已经付了伤残金而拒付,残程度在保险金额限度内给付保险金;Р而是应依据实际情形及伤Р三、保险公司不必赔付医疗费; 附加医疗保险承保的对象不是遭受意 外损害的人;而是保证支付发生意外事故让被保险人所花费的医 疗费用;它是一种费用缺失保险,属有限责任;保险公司只能负 责被保险人的实际医疗费用,且不答应被保险人额外受益;Р吴某的医疗费用既然已从致害方如数获得足够补偿,就不能以?“人身 无价”为理由再向保险公司索要医疗费;假如吴某因致害方无力承担Р该笔医疗费, 吴某有权向保险公司申请支付;Р保险公司在支付这笔医РР名师归纳总结 Р- - - - - - -Р第 5 页,共 17 页

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