养不良是致使压疮发生的内因（√）РРРР压疮多发生在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌肉层较厚的骨隆突处（×）РРР压疮不是一种疾病，而是继发于某些疾病的一种严重并发症（√）РРР摩擦力作用于皮肤，易损害皮肤的角质层（√）РРР用热水和酒精等消毒剂擦拭皮肤可预防摩擦力的产生（×）РРР压力、剪切力、摩擦力、潮湿是影响压疮的内在因素（×）РРР当床头被抬高50至60度时会发生剪切力（√）РРРР对压疮高危病人的评估入院评估一次即可。（×）РРР19.申报难免压疮后，病人任何时候发生压疮都属难免。?（×）РРР20.Braden评分分数越高表示发生压疮的危险越大（×）РРРРРРР四、简答题（24%）РР1.压疮预防要点？答：1）根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者。?2）对РРР活动能力受限或长久卧床患者，准时变换体位或使用充气床垫也许采取局部减压РРР举措。3）保持患者皮肤清洁无汗液，衣服和床单位清洁干燥、无皱褶。?4）大РР小便失禁患者实时清洁局部皮肤，肛周可涂皮肤保护剂。?5）高危人群的骨突处РРР皮肤，可使用半透膜敷料也许水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用。?6）病情需要РРР限制体位的患者，采取可行的压疮预防举措。?7）每班严实察看并严格交接患者РРР皮肤状况。РР压疮护理要点？答：1）.防备压疮局部受压。2）.长久卧床患者可使用充气床垫也许采取局部减压举措，定期变换体位，防备压疮加重或出现新的压疮。3）.РР压疮Ⅰ期患者局部使用半透膜敷料也许水胶体敷料加以保护。?4）.?压疮Ⅱ～ⅣРРР期患者采取针对性的治疗和护理举措，?准时换药，除去坏死组织，选择合适的敷РР料，皮肤脆薄者禁用半透膜敷料也许水胶体敷料。?5）对无法判断的压疮和思疑РРР深层组织损害的压疮需进一步全面评估，?采取必要的清创举措，根据组织损害程РР度选择相应的护理方法。?6）根据患者情况加强营养。
全文预览
