建立综合的中医药临床疗效评定标准因为生物医学模式的影响,在相当长的时间里,西医学对疾病的常规性疗效标准,着重于评价解剖学指标、病理损害指标、生化指标改变等。随着医学模式的转变和疾?病谱的改变,逐渐重视对于人体功能活动和生存质量的评价。中医药在具有对疾病的“对因治疗〞作用的同时,更有调整、改善人体脏腑、气血功能活动和整体机能,提升人体对社会和自然环境适应能力的特点;尤其在防治非传染性、慢性疾病,亚健康状态以及延缓衰老等方面具有其优势。从中医药的“整体治疗〞的特点出发,在按照常规的疗效评定标准的同时,建立包括生存质量在内的多维的疗效评价体系,提供中医药对疾病和亚健康状态生存质量影响的证据,以期反映中医药防治疾病所具有的真正效能(Effi-cacy)是十分有意义的工作。Р循征医学及中医药临床解析总结计划Р循征医学及中医药临床解析总结计划Р12 / 1012Р循征医学及中医药临床解析总结计划РР??作者认为:一个具有较强科学价值的中医药疗效评定标准应该包括:?对于“病〞的公认的常规疗效评定标准。(2)构成证候的假设干指标变化的评定标准。(3)生存质量的评定标准:①通用的生存质量评定量表;②表达中医学特点的通用生存质量量表;③疾病特异性的生存质量?量表。当前可以从借鉴国际公认的关于人群健康评定的通用生存质量?量表入手26,并在中医药理论的指导下?,建立适用于中医药疗效评价的?生存质量通用量表。这一疗效评价体系在考虑与国际接轨的同时,立足于中医药的优势,有利于使中医药的疗效评定为国际上所接受。应用临?床流行病学与循证医学方法,着重围绕上述领域开展中医药的临床研究,有可能对“中医药临床疗效的客观评价〞这一具有挑战性的命题作出?有价值的答复。?Р循征医学与中医药临床分析Р循征医学及中医药临床解析总结计划Р循征医学及中医药临床解析总结计划Р13 / 1013Р循征医学及中医药临床解析总结计划