时、药品消耗量、材料消耗量和设备使用时间等成本动因。根据已确定的成本动因，由实验室技术员对进行历史数据收集及统计，成本核算专员再根据所搜集的数据进行全成本核算及分析，转换为在标准操作流程下的服务项目的各项成本。经过成本核算后，造血干细胞冻存前期处理的项目成本为3 315.40元，见表1。Р 2.4 定价申报Р 造血干细胞存前期处理的项目成本核算结果经造血干细胞移植实验室根据作业流程逐项确认成本核算结果后，项目进入定价申报环节。医保物价专员以项目成本核算结果为基础，结合国内其他省、市的服务项目使用情况和收费价格，再参考近年物价项目调价增幅进行分析，最终得出拟定价格为3 646元，该医院以此价格向当地医疗服务价格主管部门进行第一轮申报。医疗服务价格主管部门的专家评审组对各医院申报的新项目进行审核，先后召集S市内同级医院的血液科专家、造血干细胞移植实验室技术专家和卫生经济学专家对项目进行论证和答辩。由于血液科疾病具有技术难度大、治疗费用高的特性，在平衡公立医院的公益性、社保基金支付的可行性、患者支付能力、患者支付意愿和患者利益的前提下，評审专家组对造血干细胞冻存前期处理的项目定价提出了修改意见，建议该医院对项目成本进行控制和优化，合理降低服务价格。РР 造血干细胞冻存前期处理作为一个全新的医疗服务项目，在现行的医疗服务价格体系中并没有对应的价格项目可以弥补医院在患者治疗过程中投入的成本。如果医院不能降低项目申报价格，可能导致该项目在诊疗过程中所投入的成本无法获得合理补偿，直接影响患者的就医质量及科室学科发展。随着造血干细胞移植患者的增加，血液科的运营成本不断提升但却造成科室亏损不断加大，长此以往将对科室及医院的运营情况会产生负面影响，并且严重影响科室医护人员工作的积极性。面对此严峻的形势，医院需要重新审视项目的流程和成本核算结果。 3 操作流程优化及成本控制措施
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