准确测量插入的长度并用胶布标识,避免插入的长度过深或不够。洗胃时严格遵守探作程序•守护在旁,密切观察岀入液址,如发现出入液蟄不平衡时•应暂停洗胃•仔细査找原因,检査日管有无肌塞、扭曲•管道连接有无锚谋.3.4洗胃机用后应安装正确•在开机使用前仔细检査教育护士、进修实习人员应重视洗胃机使用后的淸洗、安装.安装时参照洗胃机上的示意图,防止管道连接错误.在使用洗胃机前仔细检査各个管道•发现不正确时及时改正。3.5冷静分析•准确判断•确保胃管在胃内清醒患者胃管谋入气管可引起呛咳。昏迷患者吞咽反肘减弱或消失•虽然按昏迷患者置入胃管法.但多数中毒患者舌根石坠•插管不易成功而误人气管。所以能否准确地验证胃管在胃内至关重要。S背插入后用传统的3种方法仍不能确定胃管是否在同内时,操作者应冷静分析,不轻易洗胃.以免造成不良后果.3.6适当约束患者•妥善固定胃管对烦躁不合作患者应适当约束四肢,严格看护,防止突然拔管。洗胃后淸理患者口腔周围,检査胃背固定情况•保证胃管不脱出.3.7严密观察,彻底洗胃在洗胃同时•应严瓷监护血压、心率、呼吸等,开通静脉通路•备好抢救器械和急救药品,随时准备抢救。对洗胃过程中轻度出血的患者•在无其它消化道疾病的惰况下•改变体位或调廉胃管的长度,防止胃管前端贴在胃壁上•如出血停止或岀血不再加重.可继续洗胃,否则立即停止洗胃,同时应用止血剂及胃黏膜保护剂。总之,在急诊洗冒过程中,制定科学的洗胃流程、严格操作程序是避免洗胃过程中潜在隐患的主要措施•尤其退对年轻护士•应针对性地进行培训I,提高他们的急救技术.合格后方可独立上岗.在为急危患者进行操作时,须冇丰富经弱的老师指导,从而安全、有效地为抢救患者廉得宝贵时间。陈■珠.内科学.北京:人艮卫生出1990,844-847.刘峻峥.刘铁.中毒洗胃失误的教UH.古林医学.1990.33(1),257.(收«0»;200908-27)
全文预览
