行存在变异,以及肥胖患者解剖定位存在一定困难,传统方法有时无法明确定位穿刺点,存在麻醉效果不理想,并发症发生率较高等问题。如果在B超引导下行臂丛神经阻滞,可进一步解决上述问题。同时我科准备明年申请《超声引导下臂丛神经阻滞的临床应用》科研项目,也有利于全面推动医院的科研发展。随着生活水平的提高,社会老龄化,目前我院收治的老年患者日益增加,老年患者行下肢手术时,因大多数患者都复合有循环和呼吸系统疾病,同时大多存在椎体钙化和退行性病变,椎管内麻醉时常出现风险较高和穿刺困难。并且不适合做全身麻醉,此时可选择腰丛+坐骨神经阻滞,老年患者传统定位可能存在一定困难,如果能够在B超引导下明确腰丛和坐骨神经定位,可有效解决老年患者行此类手术的问题。泌尿科当患者行经皮肾镜穿刺取石术时,需要在B超引导下进行肾脏穿刺定位,目前都是从辅助科室借用B超机,常存在设备不能及时快速到位,也增加了B超运输途中的磨损问题,减少了B超机的使用寿命。如果麻醉科有B超机,可快速到位有效解决这一问题。泌尿科常有需要做直肠前列腺穿刺活检术的患者,需要在B超下引导穿刺,此类病人如果在手术室内麻醉科监护下进行,既保障了患者安全,同时还解决了穿刺手术的问题。妇产科患者行宫腔镜检查术时,常需要术中B超定位子宫内息肉,以提高手术成功率,以及B超下定位各类包块位置,如麻醉科有B超机,可方便快捷的使用。骨科有些外伤患者常合并有血管神经的损伤,术中可通过B超机辅助诊断,减少医疗风险,进一步解决患者的问题,提高医疗质量。综上所述,麻醉科特申请便携式B超一台,这样既能支持科研计划的进一步实施,又能方便解决各外科对手术室内B超机的需求。可大大提高医疗质量,为各类医疗操作提供了可视化帮助,进一步减少并发症发生率。同时B超是可收费项目,又可增加医院的经济收入。同时,B超为无创技术,患者满意度较高,具有广泛的社会效应。麻醉科2017年10月30日
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