术后严密观察严密观察生命体征;创口渗血、渗液,及时更换敷料;观察并记录引流液的颜色、性质、量;观察患肢足趾感觉、活动足部,防止腓总神经损伤;观察下肢肿痛情况,予气压治疗预防深静脉血栓的发生;还应对患者的认知、定向力,行为、睡眠等进行重点观察,及时发现谵妄的先兆。 2.2.2术后功能康复术后康复训练越早越好,对于谵妄的患者来说,锻炼必须遵循两大原则,要发挥患者亲属的作用,让亲属参与患者的康复锻炼;要尽可能发挥患者的主动性,不应去包办一切,以防止患者形成依赖性。术后患肢保持外展中立位,在两大腿之间放置定位枕,避免下肢外旋,足背伸跖屈锻炼,每次5~10下,每天2~3次并按摩患肢,进行股四头肌等长收缩锻炼,收缩和放松均为5s,每日3~5次,;术后第2天,拔除引流管后做患肢膝关节髋关节屈伸锻炼,但屈髋不超过90°,每次30~60min,每天2次;术后第4~6天,练习坐起和站立,患者用双手支撑坐起,伸直患肢,移动躯体至床边,护士在患侧协助,一手托患肢膝部、另一手托住足跟部,随着患者的移动而移动,使患肢保持轻度外展中立位,协助患者站立时,患肢向前伸直,双手用力撑住助行器,挺髋站起,坐下前,腿部应接触床边;术后1周,督促并指导其在助行器协助下练习行走。患肢负重程度和时间具体的要多与医生沟通根据患者关节假体的固定方式而定,骨水泥固定的假体可能完全负重且负重时间早,非骨水泥固定方式则根据手术情况而定,可部分负重且负重时间晚;术后扶双拐6周再改单拐或手杖4周,如无疼痛及跛行可弃拐。术后过早负重、活动量过大是诱发假体松动的重要原因[3]。功能康复阶段要密切观察患者情绪、态度、言语及精神症状。一课资料网-学习资料下载网站https://料网提供大中小学教学课件,试题,管理,办公,医学,建筑等各类专业资料下载,另外还包括热门的毕业设计,可行性研究报告等等,是最好的学习宝库https://-0.html
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