师负责制、三级医师查房制、会诊制度及急危重病例讨论、死亡病例讨论制度、病历书写规范制度,及时完整填写分娩记录及出院前记录,收卡率100%。常规应用产程图,阿氏评分,严格掌握剖宫产手术指征,科室有产科出血、DIC、中重度妊高征、羊水栓塞、新生儿窒息等诊疗常规。(八)质量指标1、危重孕产妇抢救成功率≥85%;2、院内子痫发生率<%;3、滞产发生率<%;4、产后出血发生率<2%;5、子宫破裂发生率为零;6、会阴侧切率<20%;7、Ⅲ度会阴撕裂发生率为零;8、新生儿重度窒息发生率<3%;9、院内母乳喂养率≥85%;10、剖宫产率<15%;11、无指征剖宫产率为零;12、住院产妇死亡率<%;13、住院孕产妇可避免死亡率为零;14、新生儿死亡率<%;15、围产儿死亡率<%;15、16、围产儿死亡报告率、出生缺陷报告率100%;17、高危孕妇健康状况跟踪率100%;18、院内感染率<10%;19、无菌手术切口感染率<%;20、医疗事故发生率为零。(九)健康教育门诊及住院病区有围产期保健知识及母孔喂养宣传栏。(十)医德医风加强医德医务建设,贯彻《医务人员医德规范及实施办法》建立健全廉政行医措施,坚决抵制不正之风,无医疗事故的发生。(十一)建立健全院内感染控制的质量标准及操作规范,开展新技术、唐氏筛查,妊娠期糖尿病筛查等,积极开展科研,撰写论文,目前产科工作人员在核心期刊发表省级文章数篇。总之,我院的产科建设,由于院领导高度重视,在全科工作人员共同努力,已取得了很好的成绩,但与市内许多兄弟医院和上级医院相比,仍有一定差距,通过此次评审更促进了我院产科质量的规范化管理,达到了“以评促建,以评促改”的目的。今后,我们将针对不足进行充实,加强和改进,进一步搞好产科建设,使我院的产科质量更上新台阶,为我市的妇幼保健事业贡献自己的一份力量。谢谢各位领导、专家光临我院指导工作。***县人民医院12月1日
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