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方剂学+40讲+温经散寒、当归四逆汤及附方、阳和汤[教育]

上传者:你的雨天 |  格式:doc  |  页数:12 |  大小:26KB

文档介绍
温阳补血补?筋骨?肌肉?血脉?皮里膜外?腠理鹿胶炮姜温助阳气肉桂温通血脉通白芥子化痰除湿麻黄宣通毛窍生甘草调和药性所以在这类的共同治法方面,既要温阳气,又要补精血,既要散寒,又要通痰郁之滞,痰和瘀,痰瘀之郁滞,所以说它温阳补血、散寒通滞,这是针对它的阴疽发生的原因。和病里产物的特点。阴疽发生本身是阳气不能温化,不能温通,这个为主造成的。但是兼有阴血也不足。阴疽还有一个特点,病位很深,所以有些把它这个流痰、贴骨疽,它产生部位很深,所以在温阳祛邪方面,温通方面作用的层次要深,过去有人认为阳和汤是一种多层次的温托的方法,从这个方补的方面来讲,它体现温补结合,阳气不足,阴血不足,熟地偏温,同时是滋阴养血的。鹿胶既能温阳,阴阳双补,又能补益精血,所以熟地与鹿胶同用,体现出温补的特点,既能温补阳气,又能补益阴血,炮姜、肉桂、白芥子、麻黄这四味药,重点体现了温通,都是温辛药。由于它病位较深,寒凝血滞,加上阳气不能温化痰滞,痰瘀的阻滞比较深,温通涉及到几个层次,它用药也很有意思,阴疽发生从骨骼,很多从像骨髓炎,骨结核这些,深入到骨髓,从骨到肌肉,到表,皮毛,以及皮毛肌肉之间的皮里膜外,结合三焦系统,这几个层次,也就是说是阴疽涉及到比阳证的疮疡肿毒不同。阳证的疮疡肿毒,营气不从,逆于肉理,《内经》说,逆于肉理是肌肉这个层次,不涉及到骨骼,所以这里的,比如肉桂,它有温里祛寒作用,有温阳,又有活血作用。它作用部位从归经最深,可以温,温拖,肾主骨,这个层次向外透寒,加上温通,这几个药都有温通作用。炮姜作用于肌肉这个层次,温脾为主,脾主肌肉。可以温里祛寒,也有一种温托的作用。白芥子擅长于温皮里膜外,可以温通温化痰湿,麻黄宣通毛窍,最体表毛皮,从皮毛,到脾里膜外,到肌肉,到骨骼,四个药作用的部位不同,所以有些人说它是多层次的温托,把寒邪祛除。这几味药结合,既能活血,又能化痰,针对了痰瘀,用生甘草来调和

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