书写标准及质量考核标准护理部24/7245.4.2.1C √老年科一病房全科护士1、护理不良事件的上报与管理制度2、护理安全(不良)事件的处理工作流程于瑶29/11255.4.5.1C√√ 护理部/各临床护理单元全体护理人员1、临床护理技术操作常见并发症的预防及处理规范2、护理技术操作常见并发症的处理流程护理部24/7265.4.6.1C√√ 护理部/各临床护理单元全体护理人员1、护理工作重点环节应急管理制度2、护理工作重点环节的应急预案和应急工作流程3、护理工作重点环节应急工作演练护理部19/6273.6.1.1C√ 护理部/各临床护理单元医生、技师、护士1、危急值报告制度与处理流程护理部22/5284.5.1.1C √老年病科一病房全科护士1、患者病情评估管理2、患者病情评估工作规范袁海琳29/29293.7.2.1C√ 护理部/各临床护理单元全体护士1、护理安全(不良)事件/意外事件的管理制度、处置预案和工作流程2、PDCA工作方法在防范护理不良事件、保障患者安全工作中的应用3、护理不良事件处理的情景演练护理部21/8303.8.2.1C √ 护理部/各临床护理单元全体护士1、预防压疮的护理规范及措施护理部/各病区护士长 2、压疮护理及记录规范3、压疮上报工作流程312.6.5.1C √ 护理部/各临床护理单元全体护士1、莱宁格跨文化护理理论2、保护患者隐私的护理措施和制度3、对不同民族习惯和宗教信仰患者的护理护理部/各病区护士长 321.4.4.1C √院办/护理部全体护士1、突发公共事件的相关安全知识和应急技能要求2、医院内护理应急救援预案3、护理应急救援管理制度4、护理应急救援演练、防灾训练、应对突发事件演练护理部/医务部/急诊科/手术室/ICU/各临床相关科室 老年病科一病房2014.6.25