西北工业大学学生“绿色通道”缓交学费申请表姓名学号学院性别专业辅导员联系方式身份证号码缓交学费金额元是否已申请生源地助学贷款□是□否缓交原因:学费交纳方式本人自愿通过下列方式,保证当年12月30日前缴清所缓交的学费:□生源地助学贷款交纳□申请校园地国家助学贷款交纳□其他本人保证以上填写内容真实无误,并同意上述学费交纳方式。申请人(签字): 年月日学院审查及审批意见:签字(公章):年月日学生资助服务中心意见:同意缓交学费元。签字(公章):年月日备注:1、申请表需学生本人用黑色签字笔或钢笔签名填写,明确填写申请时间;2、本申请须附有《家庭经济困难学生认定申请表》,生源地助学贷款受理证明复印件,以及身份证复印件(双面复印,A4纸);3、本表一式两份,学生资助服务中心和学生本人各执一份。
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