后总积分)/治疗前总积分X100%o(1)痊愈:症状消失;(2)显效:症状改善百分率±80%;(3)进步:50%W症状改善百分率<80%;(4)无效:症状改善百分率<50%;(5)恶化:症状改善百分率负值。痊愈和显效病例数计算总有效率。2.证候疗效评价标准采用尼莫地平法计算,疗效指数二(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分X100%o(1)临床痊愈:症状、体征消失或基本消失,疗效指数295%;(2)显效:症状、体征明显改善,70%W疗效指数<95%;(3)有效:症状、体征明显好转,30%W疗效指数<70%;(4)无效:症状,体征无明显改善,甚或加重,疗效指数<30%o3.内镜下胃黏膜疗效评价标准分别对胃镜下红斑、糜烂、出血、胆汁反流,花斑、苍白、血管显露、黏膜结节等情况加以统计,计算各单个镜下表现的改善等级及总积分改善程度。(1)痊愈:胃黏膜恢复正常;(2)显效:胃黏膜病变积分减少2级以上;(3)有效:胃黏膜病变积分减少1级;(4)无效:胃黏膜病变无改变或加重。4.胃黏膜组织学疗效评价标准分别对病理状态下慢性炎症、活动性炎症、肠上皮化生、异型增生的情况加以统计,计算各单个病理表现的改善等级及总积分改善程度.(1)痊愈:胃黏膜病理恢复正常;(2)显效:胃黏膜病理积分减少2级;(3)有效:胃黏膜病理积分减少1级;(4)无效:胃黏膜炎症程度无改变或加重。5.量表评价标准以所采用量表(如SF-36、PRO量表)的总积分及各领域积分前后变化进行直接比较判定。(―)评价方法1•入院时的诊断与评价:在入院1〜7天内完成。内容包括评价标准的各项内容。2•治疗过程中的评价:对中医证候学内容进行定期评价,每周进行一次。3•出院时的评价:对所有患者进行“主要症状”、“证候疗效”、“量表评价”进行评价,根据需要和实际情况酌情进行“内镜下胃黏膜疗效”和“胃黏膜组织学”评价。(中国屮医科学院西苑医院)
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