销售客户质量管理体系调查表企业名称(盖章)电话号码传真号码注册地址经济性质经营方式□批发□零售□零售连锁经营范围□中成药□中药材□中药饮片□化学药制剂□化学原料药□抗生素□生化药品□生物制品□麻醉药品□一类精神药品□二类精神药品□疫苗□蛋白同化制剂、肽类激素□医疗用毒性药品□胰岛素药品经营许可证号营业执照号是否通过GSP认证□通过□未通过GSP证书编号机构与人员情况企业负责人职务职称质量负责人职称质量工作年限质量机构负责人职称质量工作年限质量管理、验收、养护人数职工总数质量人员占总职工比质量体系文件情况质量制度项质量职责项操作程序项仓储设施设备情况仓库总面积冷库容积阴凉库面积自有运输车辆数冷藏车辆数冷藏箱数量库房是否配备现代物流设施填表人评价情况(以下由英特药业填写)服务质量评价信息反馈情况:□及时□一般□不及时变更资料提供情况:□及时□一般□不及时召回药品处理情况:□及时□一般□不及时质量体系评价质量管理体系:□非常健全□健全□一般□不健全能否发生业务:□能□否评价人:年月日
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