江苏省专业技术人员职称(职业资格)工作领导小组办公室制个人声明本人申报系列专业(学科)资格。现特此声明:本人在表中所填写的内容及所提供的初定材料是真实准确的,如有不实之处,本人愿承担相关责任。声明人(签字):日期:年月单位:单位归属地:是否人事关系代理:送审机构:通讯地址:办公室电话:住宅电话:手机:E-Mail:专业特长:填表说明1、本表供初定专业技术资格使用(一式三份)。2、填表内容应真实、准确、具体,并按表页下“注”的要求填写表内,填写不下时,可另加附页,并装订入内。基本情况姓名性别出生年月政治面貌参加工作年月身份证号码外语语种外语等级取得本行业准入资格/时间/证书号码执业类别现行政职务现专业技术资格、取得时间、批准单位现任专业技术职务及聘任时间现从事专业技术工作岗位名称及年限拟初定专业技术资格︵学从高历中开情始填况写︶毕业年月学校学习专业学制学历(肄、结业)学位奖惩情况荣誉称号、表彰奖励名称获奖时间授奖部门处分:无注:毕(肄、结)业情况应在栏目中注明。工作经历(专业技术工作经历)起止时间在何单位何部门何岗位工作从事的主要专业技术工作任何职任现职后主要专业技术工作业绩登记起止时间专业技术工作项目、课题名称获奖励、专利及效益情况本人起何作用注:“本人起何作用”分为主持、参加、独立承担。本人任现职以来工作总结(包括思想品德、职业道德、专业技术能力、工作成绩及履行职责情况等)本人签名:年月日工部作单门位或鉴人事定档案意管理见负责人(签字):单位(印章)日期:日期:初级专业技术资格审批意见经审核,同志已具备___专业技术资格。(审核认定部门印章)年月日说明(1)各县(市)、区职称办负责辖区内初级专业技术资格的审核认定。(2)市各主管(行业)部门或代理机构负责所属(代理)单位初级专业技术资格的审核认定。(3)市职称办负责其它单位初级专业技术资格和全市中级专业技术资格的审核认定。
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