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慢性病自我管理小组组员健康状况评价表

上传者:读书之乐 |  格式:doc  |  页数:2 |  大小:34KB

文档介绍
克? ①100克~ ②200克~③300克~ ④400克~ ⑤500克~14.您平均每天吃蔬菜、水果类合计有多少克? ①200克~ ②300克~③400克~ ④500克~ ⑤600克~15.您是否每天饮食奶类、奶制品或豆制品?①是 ②否16.您家经常在家吃饭有几口人?①1口 ②2口 ③3口 ④4口 ⑤5口 17.您家平均每月吃多少公斤植物油?     ①1公斤~ ②2公斤~ ③3公斤~ ④4公斤~ ⑤5公斤~18.您家平均每月吃多少袋盐(500克/袋)? ①1/2袋~ ②1袋~ ③1.5袋~ ④2袋~19.您平均每周饮白酒有多少克?①0克~ ②100克~③200克~ ④300克~ ⑤400克~20.您觉得经常性的身体活动是否能预防慢性病的发生?   ①是  ②否21.您每周、每次持续30分钟以上的大强度的体力活动或体育锻炼,如中速跑步、中速游泳、足球、篮球、羽毛球、搬运重物等有几次?①0次②1次 ③2次④3次⑤4次⑥5次⑦6次~22.您每周、每次持续30分钟以上的中等强度运动,如快走、慢跑、骑自行车,太极拳、乒乓球、交谊舞、擦窗户、手洗衣服、拖地板等有几次?①0次②1次③2次④3次⑤4次⑥5次⑦6次~ 23.您每周、每次持续30分钟以上的步行有几次?            ①0次②1次 ③2次④3次⑤4次⑥5次⑦6次⑧7次~24.闲暇时,您平均每天坐着、靠着或躺着(如看电视、用电脑、阅读、写字、吃饭、打麻将、打牌、下棋等)的静态累计时间是:                      ①3小时~②4小时~③5小时~④6小时~⑤7小时~ 25.您每天白天和晚上合计睡眠的时间是多少小时?        ①4小时~②5小时~③6小时~④7小时~⑤8小时~身高:□□□.□厘米    体重:□□□.□公斤      腰围:□□□厘米收缩压(mmHg)         舒张压(mmHg)

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