糖皮质激素临床应用的基本原则

按给药途径分类:可分为口服、注射、局部外用或吸入。表1常用糖皮质激素类药物比较类别n量剂对糖皮质激素受体的亲和力一水當糖抗炎作用(比值)等量短效OO•11O•11O•11O•11OO0.2O9211-8松的可11O•O8•O8•O8•OOO5.2O3211-8中效松尼泼5O•O8•OO•453.OO5.O663-211O22.8•OO•4O•4OO5.OO29•11115•OO5.O5.OO•4O81163-211O9•OO5.OO5.OO•4OO2长效O11•7OO0.350.O45.OO6•O注:表中水盐代谢、糖代谢、抗炎作用的比值均以氢化可的松为1计;等效剂量以氢化可的松为标准计表2呼吸科常用吸入型糖皮质激素的每天剂量(|ug)药物低剂量中剂量高剂量二丙酸倍氯米松200-500500-1000>1000-2000布地奈德200~400400-800>800-1600丙酸氟替卡松100-250250-500>500-1000环索奈德80〜160160-320>320〜1280表3皮肤科常用外用糖皮质激素类药物作用强度药物名称常用浓度(%)弱效醋酸氢化可的松1.0醋酸甲泼尼龙0.25中效醋酸泼尼松龙0.05醋酸地塞米松0.05丁酸氯倍他松0.05曲安奈德0.025-0.1丁酸氢化可的松1.0醋酸氟氢可的松0.025氟氢松0.01强效丙酸倍氯米松0.025糠酸莫米松0.1氟氢松0.025氯氟舒松0.025戊酸倍他米松0.05超强效丙酸氯倍他索0.02'0.05氯氟舒松0.1戊酸倍他米松0.1卤美他松0.05双醋二氟松0.05注:表中糖皮质激素类药物大多为乳膏或软膏剂型,少数为溶液剂或硬膏剂型表4眼科局部常用糖皮质激素类药物药物名称常用浓度(%)滴眼液眼膏醋酸可的松0.50.250.5醋酸氢化可的松10.50.5醋酸泼尼松0.10.5地塞米松磷酸钠0.025氟米龙0.10.1