MECT突发事件应急预案与流程【预 案】一、术中1、心跳呼吸骤停(1)立即将病人去枕平卧于硬质平面上,摆放正确体位。(2)心脏按压:频率≥100次/分;按压与呼吸之比30:2,连续5个轮回。(3)开放气道:立即打开气道,麻醉师继续气囊加压呼吸或行气管插管,保持呼吸道通畅。(4)评估复苏效果:操作5个轮回后评估病人复苏效果。(5)迅速在病人的上肢及以上建立两条静脉通道。(6)通知急诊科,速调除颤器、呼吸机到位;做好电除颤等的准备工作。(7)紧急电告医务科、护理部等相关科室。(8)遵医嘱完成各种治疗。2、药液外漏:应立即拔出针头,更换注射部位,以免引起局部组织坏死。3、窒息:立即吸出病人口腔内分泌物,将头偏向一侧,保持呼吸道通畅;必要时按《护理流程与预案》P31进行应急处理。4、血压陡然升高至180/100mmHg以上时,立即报告医生,遵医嘱用药(硝酸甘油或硝普钠等),同时进一步做好生命体征监测。二、术后1、呼吸心跳呼吸骤停:同上2、坠床:按《护理流程与预案》P36-37进行应急处理。3、不良反应处理:(1)头昏头痛:病人活动时时动作宜慢。(2)呕吐:临时肌注胃复安10mg。(3)肌肉酸痛:按摩或温水浴。(4)记忆障碍:做好心理疏导,每位患者都存在记忆障碍,随着治疗过程的结束,记忆会逐渐恢复正常。【流 程】
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