,组成由RICU医护人员及医院内感染控制专职人员组成的小组2、监控计划:对RICU内日常的医院内感染防治工作进行评估,连续动态地监控危重病人肺部感染及RICU工作环境发生感染的情况,并提出意见和处理措施。3、建立严格的RICU管理制度:加强RICU的管理是预防院内感染分基本条件,要求RICU具有良好的通风换气条件,如条件具备,可建立空气层流病房。对医疗设备制定出严格的消毒措施,对RICU内工作人员加强医院内感染的宣传教育,制定措施,并有完善的监督机制。4、指导合理地使用抗生素:依据致病微生物的流行病学情况及各种标本的致病微生物药敏结果,提出合理使用各种抗生素。七、预防和消毒隔离措施1、切断交叉感染的传播途径、减少发生感染的机会:(1)、消毒RICU内的房间地板、桌椅及其他用具应当每日清洗2次,室内温度保持在24~28℃,相对湿度40~50%,每日更换4次空气,以清除或减少飞沫核心携带的细菌。同时还可采用空气净化器减少空气中的细菌或应用紫外灯、臭氧杀灭空气中的细菌。(2)、隔离A.为防止传染力强的致病菌(结核菌、金葡菌、不动杆菌、阴沟杆菌及黄杆菌科细菌),特别是一些耐药菌(耐MRSA的金葡菌、产EBSL的大肠埃希氏菌及克雷白杆菌)或严重的肺部感染病人致病菌的扩散,应进行单间隔离治疗。B.免疫抑制病人亦应隔离,单间治疗,以避免发生严重的医院内感染。(3)、其他预防感染措施A.避免经手传播病原菌医护人员每检查、治疗、护理过一个病人后均应立即洗手及用碘伏等消毒液擦手,方可再接触病人。B.空气过滤或更换装置RICU的空气调节系统应相对独立,空气进入时应通过空气过滤器,流向室内的空气最好为离心辐射式,然后每张监护床的气体直接流向输出装置,病人区域应每小时换气15分钟。如无空气过滤系统,最好每张监护床头装备换气装置或每小时开门窗1~2次,每次1~5分钟,达到减少室内空气病原菌的生物浓度。
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