1)测量体温、脉搏和呼吸,体温突然升高或下降时应随时测量记录,遵医嘱静脉补液;(2)观察热型及伴随症状,选择合适的降温方法;(3)定时翻身叩背,做好尿管护理,应用抗菌药物时注意霉菌感染;(4)保持室内空气新鲜,注意保暖;(5)给予清淡易消化的高热量高蛋白饮食,协助口腔护理。转贴于中国论文下载中心http://w2.3.4效果评价体温趋于正常。P4:便秘14:(1)进食富含纤维素的新鲜蔬菜水果,早餐前半小吋喝一杯热水刺激排便;(2)鼓励病人多饮水;(3)每日顺肠蠕动方向按摩腹部数次;(4)遵医嘱使用缓泻剂,必要时灌肠;(5)排便时勿过度用力,以防意外。04:效果评价患者每4・5天排大便1次,能掌握预防便秘的措施。P5:生活自理缺陷15:措施(1)向其讲解绝对卧床及在床上进食,大小便、洗漱的必要性;(2)帮助其接受必要的辅助;(3)在病人大小便时提供隐蔽性环境,并在大小便期间密切观察病人的病情变化及体征;(4)根据病情为病人制定相应的饮食原则;(5)协助洗漱、梳头。05:效果评价患者能接受长期卧床的生活方式。P6:恐惧16:(1)给病人讲解疾病相关知识及诱发再出血的因素,使病人得以了解,从而减轻心理压力;(2)给病人讲解DSA检查的必要性及DSA的相关知识,减轻恐惧感;(3)鼓励病人表达自己的感受,对病人的恐惧表示理解;(4)鼓励病人,増强其战胜疾病的信心;(5)在病人恐惧时或治疗过程屮,留在病人身边以增加安全感;(6)在诊断性检查或手术过程中,简明扼要的进行解释。06:效果评价患者主诉恐惧感减少。P7:潜在并发症17:措施(1)嘱病人绝对卧床休息;(2)为病人提供安静、安全、舒适的生活环境;(3)告诉病人及家属易诱发再出血的各种因素,指导病人配合;(4)严密观察病情变化,发现异常及时报告医牛处理;(5)遵医嘱准确应用脱水剂,并观察其疗效及副作用。07:患者暂未岀现岀血量扩大。
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