度的二氧化碳对特定红外光的吸收程度不同。CO2监护有主流式和旁流式两种,主流式的气体传感器直接放置在病人的呼吸气路导管中,直接对病人呼吸气体中的CO2进行浓度转换,然后将电信号送入监护仪进行分析处理,得到CO2浓度参数;旁流式的气体传感器置于监护仪内,由气体采样管实时抽取病人呼吸气体样品,送入监护仪中进行CO2浓度分析。主流式示意图旁流式示意图主流式实物图旁流式实物图 CO2传感器是一种光学传感器,在使用过程中,要注意避免病人分泌物对传感器的严重污染。旁流式CO2监护仪一般都带有气水分离器,可将呼吸气体中的水分去除,要注意经常检查气水分离器是否有效工作,否则气体中的水分会影响CO2测量的精确性。临床上呼吸末二氧化碳主要用于监测通气功能、维持正常通气、及时发现呼吸机的机械故障、调节呼吸机的参数及指导麻醉机的调节等。呼吸末二氧化碳增高,说明病人通气不足,有CO2蓄积;呼吸末二氧化碳降低,说明病人有过度通气。如果病人出现以上两种情况,均需得到及时有效的处置。呼吸末二氧化碳的正常值为35~45㎜Hg。8.心输出量(CO)监护心输出量是反映病人心功能的一个重要参数指标,了解心脏的泵血功能,计算出有关的血液动力学指标,指导临床治疗,特别是在危重病人及心脏病人的心功能监测中有很重要的价值。目前,临床上使用的心输出量监测方法主要是热稀释法。这种方法是先将漂浮导管经右心房插入到肺动脉,该导管的前端放置有温度传感器,然后经导管向右心房注入冷的生理盐水或葡萄糖液,该冷溶液与血液混合后就会发生温度变化,被导管前端的温度传感器所感知,根据注入的时刻和液体混合后温度的变化情况,监护仪就可以计算出心输出量和其他血液动力学指标。一般要连续做3次,取其平均值。心输出量的正常值为4~7L/min,平均值为4~6•5L/min。心输出量降低,说明病人心功能不良,有低心排。插入气囊漂浮导管示意图心输出量监测实物图
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