并继发性的鞘膜积液检查时附睾常有不同程度的增大变硬。有轻度压痛,同侧输精管可増粗。四.治疗方法(一)特别治疗:如患者在发病24小时内就诊,用1%普鲁卡因20ml或利多卡因局麻药物行睾丸上方精索浸润麻醉,可能完全缓解此病,体温通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包块可于几日内吸收,否则一般需2个星期才能吸收,如1次注射不能完全达到目的,可次日再注射一次。(二)一般治疗:急性期(3-4天)应卧床休息,应用阴囊托可减轻症状,自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适,疼痛患者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛并有促进炎症扩散的危险,所以早期用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,故应避免。(三)附睾炎的物理治疗方法:托起阴囊,局部热敷,热水坐浴,理疗或直接使用托脉林可缓解症状。重视前列腺炎的综合治疗,如局部疼痛剧烈反复发作,影响生活和工作,可考虑做附睾切除。五.护理相关指导1.避免食用辛辣刺激的食物及饮酒。2.生活要有规律,保持大便通畅。3.精神调理:保持心情舒畅,勿过度劳累,应适当参加体育活动如气功、太极拳等增强体质,防止感冒,避免感冒。避免非婚性行为,提倡安全的性行为,正确使用安全套,防止发生与性传播病原体有关的尿道炎。发生尿道炎后要及时治疗,避免发展成为附睾炎,并强调对性伴的检查和治疗。4.不要养成憋尿的不良习惯,注意解除工作和生活中的精神压力,避免出现神经肌肉功能失调,防止发生尿液返流。5.对有菌尿的男性,应积极寻找原发感染部位,如慢性细菌性精囊炎等,及早治疗,避免引起急性附睾炎。6.卧床休息,托起阴囊,局部热敷。六.出院指导1.注意休息,急性期避免性生活。2.选择高热量、高蛋白,丰富维生素,易消化饮食,以增强机体抵抗力。3.坚持抗菌药物治疗,达到4周1个疗程。4.强调多饮水,认识预防泌尿系统感染的重要性。5.1个月以后门诊随访。
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