水,放入管内,并固定好, 必要时气管内滴药,询问病有无不适,适当进行健康宣骤教。观察:病人的舒适度,气管内分泌物的量、性质、套管干净透亮整病人:协助取舒适体位,针对性指导理用物:妥善处理,消毒,洗手,记录签名评价病人:呼吸平顺,无不良反应,配合操作操作效果:动作熟练、轻柔、规范,气管套管内无分泌物残留腹腔热灌注术操作程序病情:腹腔穿刺术及热疗的原因、目的、腹部皮肤情况,有无禁忌症评估病人心理:心理状态、合作程度知识:对腹腔穿刺术及热疗的相关知识的认识操作者:仪表符合要求、洗手、戴口包用物:消毒物品1套、棉枝3扎、砂轮、口包2个、一次性胸穿包1个、准一次性消毒手套2对、一次性针咀10个、50ml注射器5个、一次性连接管1条、避光输液管1条、一次性治疗巾2条、透明胶布1卷、3m软纱布2片、测温计、大桶1个(内装开水)、盐水架、测温线包备药物:林格溶液2500ml–3000ml(温度50—53℃)、NS250ml 1瓶、1%利多卡因5ml×4支、遵医嘱备化疗药物病人:测量血压,嘱排尿环境:温度适宜、遮挡病人摆体位:协助病人平卧操配合穿刺:常规消毒、铺巾→局麻(打开利多卡因安瓿)→腹穿→用胶布固定穿刺针实施作接灌注液:灌注液接盐水管→排气→连接腹腔穿刺管(必要时加压,保持灌注液呈一直线注入),注意观察针头有无脱出及病人有无不适步感遵医嘱配备化疗药物骤注药:关紧输液管开关→注化疗药物(从盐水管分叉处注药),注药速度不宜太快,密切观察病人的反应→打开输液管开关,灌注剩余的液体留置测温线拔除穿刺管→消毒穿刺伤口→无菌纱布覆盖送热疗,交待热疗注意事项整病人:询问病人感觉,协助取舒适卧位记录:灌注液量及化疗药物理用物:妥善处理、归原→洗手评价病人:无不适主诉,穿刺口无渗血、渗液操作效果:符合无菌操作原则,无污染,配合好达到穿刺目的超声波雾化吸入操作程序病情:目前病情,治疗概况,雾化吸入的原因
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