教师资格认定申请人信息核对表报名号:姓名性别小2寸近期正面免冠照片出生年月民族政治面貌职业专业技术职务有效身份证件类型有效身份证件号码毕业学校和专业邮箱申请地类型□户籍所在地□居住证所在地联系电话通讯地址申请资格种类申请任教学科学历学位普通话水平测试等级健康状况教育教学能力个人承诺书本人热爱教育事业,遵守宪法和法律法规,恪守职业道德,严守社会公德,无不良品行和违法犯罪记录,提交的申请材料真实、准确。如与事实不符,愿意接受相应行政处罚和法律责任。承诺人(签名):2019年月日现场确认点核查记录该申请人申请材料已核查,确认无误。审核人(签名):2019年月日现场确认点意见经现场审核确认,该申请人符合申请()教师资格。公章2019年月日备注如实填报网报成功后的截图相关信息,因错报、瞒报所造成的后果由申请人自负;申请地类型;社会人员选择户籍地或有效期内的居住证所在地。注:本表用A4纸打印,一式2份;一份由申请人到现场确认点初审后本人留存,一份由认定机构审核后归档保存。
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