染管理专职人员各级参加医院感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,提高院感管理水平。2、感染科加强组织全院培训,提高全体人员预防、控制感染的知识和业务水平。四、?持续开展各项医院感染监测工作。1、?按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监测。要求临床医师熟练掌握医院感染诊断标准,改变医务人员对医院感染的监测上报意识。定期对监测进行汇总、分析,及吋反馈给科室。2、?持续开展医院感染环境屮-生学和消毒灭菌效果监测。对临床科室与重点部门使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、(治疗室、换药室、处理室、)室内空气、紫外线灯管强度、高压灭菌锅灭菌效果进行定期监测等。3、?执行手卫生规范,持续实施依从性监管与改进。五、?加强医务人员的职业防护落实医务人员职业防护制度,开展职业安全防护知识的培训与指导。结合本院职业暴露的性质特点,制度具体措施,提供性的、必要的防护用品。当发生职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。六、?做好对医疗废物处理的监管与指导工作1、?严格执行医疗废物管理制度,按照《医疗废物分类冃录》对医疗废物进行分类处置,严禁将医疗废物混入生活垃圾,严禁医疗废物流失、泄露、扩散、转让、买卖。2、?及吋将贮存的医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置,做好记录、登记。3、为医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护的用晶。七、医院感染管理质量考核与控制1、?根据各科室绩效考核评分标准,对各科室医院感染管理质量进行考核,做到基础、环节与终末质量的控制与管理,不断提高、持续改进医院感染管理质量。2、?每月对各科室医院感染管理质量进行四次检查,定期对手卫生及医疗废物等、重点部门进行专项督导,对检查中发现的问题,及时向有关科室反馈,限期整改,并在下次检查时对上次检查发现的问题整改情况进行效果评价。感染科2015年10月13日