部X线和HRCT、肺通气及灌注显像、肺动脉造影和DVT相关检查在肺栓塞初筛、进一步诊断和明确诊断中应用的价值、指征和选用程序。七、诊断和鉴别诊断重点讲解疑诊、确诊和求因三个步骤的诊断程序和诊断策略。一般讲述PTE的临床分型。八、治疗重点讲解抗凝治疗中肝素的用法和溶栓治疗的适应症与方法。(八)肺结核、胸腔积液、结核性胸膜炎目的要求:一、了解结核菌感染和发病的生物学过程与人体反应性之关系。了解胸腔积液的发病机制。熟悉结核病基本病变及其转归特点。二、熟练掌握肺结核、结核性胸膜炎的临床表现。三、熟悉痰检、胸部X线、PPD、纤支镜等检查在诊断肺结核和结核性胸膜炎中的意义;熟练掌握胸液检查中漏出液与滲出液的鉴别诊断。四、熟练掌握肺结核、结核性胸膜炎的诊断方法和肺结核分类法。五、熟悉抗结核化疗方法。教学时数:2学时教学内容:一、概述简要回顾结核病的历史,指明现状和提出目前面临的危害。二、病原学简要讲解结核分枝杆菌特点。三、流行病学扼要介绍我国最新的流调结果,并结合我省情况讲解。四、病因和发病机制一般讲解结核菌感染和发病的生物学过程与人体反应性之关系。扼要讲解胸腔积液的发病机制。五、病理与转归一般讲解结核病基本病变及其转归特点。六、临床表现一般讲述肺结核发病过程和临床类型。重点讲述肺结核、结核性胸膜炎的临床症状和体征。要突出不同类型的临床表现特点。七、实验室和特殊检查重点讲解痰检、胸部X线、PPD、纤支镜等检查在诊断肺结核和结核性胸膜炎中的意义;PPD结果的判读及意义;胸液检查中漏出液与滲出液的鉴别诊断方法。八、诊断和鉴别诊断重点讲解肺结核、结核性胸膜炎的临床诊断方法和对何种临床情况应积极查排肺结核。重点讲解我国结核病新分类法和诊断内容、记录程序。扼要讲解与肺癌、肺炎、肺脓肿、支气管扩张及癌性胸腔积液、非特异性感染性胸膜炎等鉴别。九、并发症扼要讲解常见的并发症,如肺外播散和咯血等。十、治疗
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