显提高,医德医风建设取得较好的成绩。 三、医疗管理方面成绩显著 1、病案质量较往年明显提高,住院病历书写基本达到预定目标,合格率初步统计为100%。 2、诊断和治疗质量:出入院诊断符合率及术前后诊断符合率均达到预定目标。门诊和住院转诊率接近控制在预定目标,未发生过无菌切口感染情况,处方合格率也基本接近预定目标。妇产科住院产妇死亡率为0,新生儿破伤风发生率为0。 四、护理质量管理方面 1、服务态度较好,基本能穿戴工作服,持证上岗。 2、物品管理使用维护较好,尤其是抢救药品物品管理方面,基本能班班清点,保证医疗急救工作顺利进行。 3、病房管理工作较往年有所改善。清洁卫生工作做得较好,病房物品放置有序。 4、能严格执行消毒隔离制度,常规器械消毒合格率达100%,一人一针一管一消毒执行率100%。 5、能认真描绘三测单,书写护理记录,及时执行医嘱,技术操作规范,准确。护理五种表格书写,护理技术操作合格率达到预定目标要求,未出现合理差错事故。 五、医技方面 1、能认真执行各种规章制度。 2、能认真配合各科室做好检查项目的分析,诊断报告及时,结论准确,内容完善清楚。 3、能合理使用各种仪器、设备、器械、试剂并能严格管理和维护好。 4、能及时认真做好各种资料的统计工作。 六、药房管理方面 1、能认真执行有关质控制度、措施。 2、能严格执行毒麻药品管理方法。 3、购药渠道正规。 4、调配处方出错率为0。 七、存在问题及下一步工作重点 1、服务态度有待进一步提高。 2、业务素质有待进一步加强和巩固。 3、环境卫生工作有待进一步加强。 4、无菌观念有待进一步加强。 5、消毒隔离制度执行有待进一步加强。 6、各科室感染工作记录、数据有待进一步完善。 7、坚持定期召开各小组会议,管理工作有待进一步加强。
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