热、不明原因低热或颈部出现剧烈疼痛,要及时与医生联系,明确是否感染所致。本组无切口感染。(2)脑脊液漏,如发现引流液增多,呈淡血性或无色,病人出现头痛、呕吐症状,考虑脑脊液漏,要及时报告医生。本组无脑脊液漏。3.2.5饮食的护理指导患者多进食优质蛋白、富含钙、维生素、纤维素的食物,饮食宜清淡,少食甜食或喝冷饮料,保持人便通畅,以防止腹胀、便秘的发生。3.2.6康复训练护理术后6h指导患者有规律地、主动地进行踝关节的主动背伸和跖屈活动,50次/h;并加强股四头肌等长收缩训练,收缩5s然后放松5s为1次,50次/组,3组/d。术后第1天进行直腿抬高训练、双下肢屈曲、双上肢作屈肘和扩胸运动,肩关节、腕关节活动,以增强四肢肌力及关节的灵活性。20-30T/^3-4次/日。术后3・5天配戴颈托下床行走,下床前先让患者在床上起坐,然后行床边站立,最后再逐渐下床行走。3.2.7出院指导患者术后3个月内配戴颈托固定,防止颈部过度活动⑷。防止跌倒,避免不良姿势,如颈椎过度扭转、长时间前屈、唾觉口寸枕头过高。定期复查X线片,了解植骨融合情况和内固定有无松动。4小结通过对本组的护理,我们体会到:累及椎体与其附件的高颈段神经鞘瘤外科治疗,术前训练,术后加强体位护理、病情和并发症的观察,进行功能锻炼指导,做好出院指导等是手术成功和患者顺利康复的有力保障。参考文献[1]祁方遒.短节段脊柱通用系统内固定治疗胸腰椎段骨折的护理体会卩]・解放军护理杂志,2008,28(1A):43-44.⑵曹伟新,李乐之•外科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2006:568-569・[3]?杨治权,易善楚,彭泽峰,等•颈椎管内神经鞘瘤和神经纤维瘤的手术治疗.中国脊柱脊髓杂志,2003,13(8):484-486・[4]?许爱虹,刘娟,章凯,等•颈椎管内肿瘤患者的围术期护理•护士进修杂志2007,22(23):2159.
全文预览
